La santé à Singapour
Singapour possède l'un des meilleurs systèmes de santé au monde et est souvent présenté comme une référence. Le système de santé publique fournit des services de haute qualité, mais ces dernières années, le secteur privé s'y est considérablement investi.
La philosophie du ministère de la Santé à Singapour est de fournir des services médicaux de qualité et abordables pour tous, tout en promouvant un mode de vie sain, ainsi qu'en préconisant des programmes de santé préventive. La structure du système de santé est telle qu'il s'efforce d'offrir un accès aux soins de santé dans les temps et de manière rentable. C'est dans ce contexte que le pays abrite 14 hôpitaux publics, de nombreuses cliniques privées, des polycliniques, et plusieurs centres de soins de santé spécialisés.
Même si c'est la dernière chose que nous vous souhaitons, une visite dans un hôpital public singapourien est loin d'être différente sinon mieux, de celle que pourriez faire dans un hôpital occidental. En fait, les personnes fortunées de toute l'Asie et au-delà, ont tendance à affluer à Singapour pour profiter du professionnalisme et de la qualité de ses soins de santé.
Le système de santé publique à Singapour est doté de quatre composantes principales : MediSave, MediShield Life, MediFund et ElderShield. En plus de ces services, de nombreux Singapouriens choisissent également de se prémunir d'une assurance maladie privée complémentaire, et il est fortement conseillé de vérifier auprès de votre employeur si de telles dispositions sont présentes dans le cadre de votre contrat de travail.
Les travailleurs et les visiteurs qui ne sont pas classés comme résidents permanents ne bénéficieront pas d'un accès subventionné aux soins de santé, même s'ils paient des niveaux d'impôt similaires aux résidents. Bien qu'ils puissent accéder à des services basiques comme les médecins généralistes ou comme les polycliniques, il est souvent difficile pour les nouveaux arrivants d'identifier les prestataires appropriés. Les services hospitaliers sont souvent coûteux, et il est donc important que les étrangers s'assurent d'abord d'une couverture d'assurance adéquate à Singapour.
MediSave
MediSave est un type couverture de santé obligatoire offerte aux salariés à Singapour. Elle est destinée à couvrir les besoins médicaux de tout individu ou personne à charge, ainsi que tous les soins de santé nécessaires en temps de vieillesse.
Les employés versent ainsi entre 8% de 10,5% de leur salaire mensuel à un compte d'épargne médicale appelé MSA. L'ensemble de ces fonds est ensuite utilisé pour financer toute dépense de santé, moins les remboursements effectués par le gouvernement. Les niveaux de cotisation sont basés sur l'âge, et le montant maximum qui peut être prélevé est fixe. Lorsque les titulaires des MSA décèdent, leur compte MSA peut être transféré à leurs héritiers.
Vous pouvez utiliser MediSave pour régler les suivants :
Paiement des primes
Si vous ou les personnes officiellement à votre charge devez effectuer des paiements relatifs à l'assurance maladie, vous pouvez utiliser MediSave pour les régler. De plus, vous pourrez couvrir entièrement les primes MediShield Life, ElderShield et CareShield Life avec MediSave. Si vous devez régler des paiements au niveau de votre Integrated Shield Plan or ElderShield Supplement, vous pourrez utiliser MediSave pour payer ces primes (jusqu'à concurrence des limites de retrait).
Soins hospitaliers
Si vous ou une personne officiellement à votre charge avez besoin d'une procédure d'hospitalisation, vous pourrez utiliser MediSave. Le montant que vous pouvez réclamer est sujet au total de votre limite quotidienne de frais d'hospitalisation et à la limite chirurgicale.
La limite quotidienne des frais d'hospitalisation s'appliquera si vous devez rester à l'hôpital pendant au moins huit heures. Et la limite chirurgicale dépendra spécifiquement du type de chirurgie, plus précisément, de sa complexité.
Soins ambulatoires
Il existe certains types de soins ambulatoires pour lesquels vous pourrez utiliser MediSave. Si vous êtes avec le programme MediSave500 ou MediSave700, vous pourrez utiliser jusqu'à 700 dollars singapouriens par patient par an si vous souffrez de maladies chroniques complexes. La limite est de 500 dollars singapouriens pour certains autres traitements, tels que les vaccinations, les traitements de l'asthme et les dépistages de santé (comme les mammographies).
Les soins longue durée
Si vous avez besoin de soins palliatifs en milieu hospitalier, de réadaptation ou de soins palliatifs à domicile et de soins gérontologiques en maison de retraite, vous pourrez utiliser MediSave. Si vous êtes gravement handicapé et avez plus de 30 ans, vous pourrez retirer jusqu'à 200 dollars singapouriens par mois pour les soins de longue durée.
Pour plus d'informations sur l'un des programmes de soins de santé publics cités plus haut, consultez le site Web du ministère de la Santé.
MediShield Life
MediShield est un système de couverture de santé obligatoire pour tous les Singapouriens et les résidents permanents. Son objectif est de financer les dépenses associées aux maladies plus graves, aux chirurgies lourdes ou aux traitements à long terme qui ne seraient pas couverts par MediSave. Cela garantit que si vous avez de grosses factures de soins de santé (ce qui est rare, mais ça peut arriver), vous ne serez pas en défaut de paiement si vous êtes gravement malade. Plus précisément, MediShield Life paiera pour certains traitements ambulatoires coûteux, par exemple, si vous avez besoin d'une chimiothérapie pour le cancer.
MediShield Life mutualise vos règlements avec d'autres personnes appartenant à un groupe d'âge similaire. De cette façon, il y a des primes plus faibles, en particulier pour ceux qui se situent dans la tranche des revenus inférieurs. Si vous souhaitez une couverture supplémentaire, vous pourrez recourir au Standard Integrated Shield Plan.
Si vous n'avez pas assez d'argent dans votre compte MediSave, ou si vous n'avez pas de compte du tout, vous pouvez demander aux membres de votre famille de vous aider à payer vos primes. Sinon, vous pouvez demander ce qui est appelé un Additional Premium Support.
Vous ne serez pas arrêté pour ne pas avoir payé vos soins de santé. Cependant, le gouvernement stipule que vous ne pouvez pas quitter Singapour à moins de régler tout montant dû aux services de Santé. Et si vous essayiez de partir quand même, vous risquez des pénalités, voire une arrestation.
MediFund
Si vous rencontrez des difficultés quelconques avec des factures médicales, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Le gouvernement a mis en place MediFund pour les personnes dans le besoin. Ce plan est considéré comme un filet de sécurité que vous pouvez utiliser si vous avez encore des frais médicaux à régler après avoir utilisé des subventions gouvernementales et toutes les autres avenues, telles que MediSave et MediShield Life. Au sein de MediFund se trouvent deux sous-catégories : MediFund Silver (pour les personnes âgées) et MediFund Junior (pour les jeunes).
Notez bien que MediFund ne s'applique qu'aux citoyens de Singapour. Il faut également être un patient subventionné et recevoir / avoir besoin d'un traitement d'un établissement approuvé par MediFund. Le montant déboursé sera relatif à la situation financière personnelle du demandeur, ainsi qu'au montant de la facture médicale.
La demande d'adhésion au MediFund doit être faite auprès de l'assistant social de l'établissement de santé visité.
ElderShield
ElderShield est un régime d'assurance axé sur le niveau d'invalidité critique pendant la vieillesse. Il offre une couverture pour les coûts des maisons de retraite, des infirmiers privés et d'autres dépenses connexes. Mis en place en 2002, ElderShield est un plan d'assurance santé à long terme qui propose la possibilité de paiements en espèces allant jusqu'à 400 dollars singapouriens par mois, sur 6 ans. Avant 2007, ElderShield n'autorisait que des paiements en espèces de 300 dollars singapouriens par mois pendant une période maximale de 5 ans.
Jusqu'en 2019, les citoyens ou résidents permanents singapouriens qui étaient titulaires de compte MediSave étaient automatiquement inscrits à ElderShield lorsqu'ils atteignaient l'âge de 40 ans. Bien sûr, ils avaient le choix de se retirer s'ils le voulaient. Cependant, depuis 2020, l'inscription automatique à ElderShield a été annulée. Ceux qui, cette année-là, atteignaient l'âge de 40 ans, ou de 30 ans (selon la date la plus tardive), devaient alors s'inscrire à CareShield Life, à la place.
CareShield Life
CareShield Life est un programme similaire à ElderShield puisqu'il est conçu comme un plan d'assurance pour des soins de longue durée. Si vous devenez gravement handicapé et vous avez besoin de soins pendant une longue période, et surtout si vous êtes une personne âgée, CareShield Life vous couvrira. Tout comme pour ElderShield, on y est automatiquement inscrit, mais on peut se désinscrire si on le souhaite.
Comment choisir une assurance santé privée à Singapour ?
Les expatriés peuvent également souscrire une assurance santé internationale privée avant de déménager à Singapour. Il existe de nombreuses compagnies d'assurance parmi lesquelles choisir, selon vos besoins et votre budget.
Certains des principaux fournisseurs d'assurance maladie reconnus sont :
- Allianz Care
- April MTC (My Travel Cover) - pour les séjours de moins de 12 mois
- April MHI (My Health International) - pour les séjours de plus de 12 mois
- Cigna
Pensez à consulter leurs offres en fonction de vos besoins et obtenez un devis gratuit sur la page Assurance santé expatriés à Singapour d'Expat.com.
Soins de santé pour les visiteurs à Singapour
Les résidents permanents de Singapour peuvent s'inscrire auprès de MediSave, MediShield Life, MediShield Life Plus ou MediFund. Le processus d'inscription doit se faire par l'intermédiaire du conseil d'administration de la Central Provident Fund (CPF), sorte de caisse centrale de prévoyance. Dans le même temps, les visiteurs qui ne sont pas des résidents permanents, les travailleurs sous contrat d'expatrié et les étudiants doivent, quant à eux, s'inscrire à des plans d'assurance privés. Il existe de nombreux excellents fournisseurs. Parmi, on retrouve AON et AXA, mais en général, votre employeur ou votre établissement d'enseignement supérieur devrait vous fournir des détails sur les assureurs concernés.
Santé publique v/s santé privée à Singapour
Si vous avez du mal à choisir entre des soins de santé publique ou privée, voici quelques éléments clés que vous devez savoir.
Les médecins
Comme nous l'avons déjà mentionné, Singapour est reconnu pour ses normes élevées en matière de soins de santé. Ainsi, que vous alliez dans des hôpitaux publics ou privés, vous pouvez compter sur le fait d'être vu par des médecins de grande qualité.
Cependant, on retrouve, comme partout, des médecins moins expérimentés dans les hôpitaux publics. La raison en est simple ; C'est généralement dans ce type d'établissements que ces professionnels de santé démarrent leur carrière, juste après l'école de médecine. Donc, si vous préférez l'assurance des médecins plus expérimentés, vous les trouverez principalement dans des hôpitaux privés.
De plus, si vous parlez une langue étrangère autre que l'anglais, vous aurez de meilleures chances de trouver un médecin qui parle votre langue dans un hôpital privé. De nombreux médecins généralistes de ces établissements médicaux auront reçu une formation médicale à l'étranger, ce qui augmente leurs chances de connaître d'autres langues. Le personnel est également plus susceptible de parler des langues étrangères dans les hôpitaux privés car ils sont plus habitués à recevoir des touristes étrangers qui viennent à Singapour pour du tourisme médical.
Le matériel médical
Vous pouvez être tranquille en sachant que les hôpitaux publics et privés de Singapour disposent d'équipements médicaux des plus modernes et fonctionnels. Mais si vous voulez le meilleur, bien entendu, ce sera dans les hôpitaux privés que vous les trouverez. Ils ont plus de financement et de liberté pour acquérir les dernières technologies, et ils seront en mesure de remplacer et de mettre à jour leur équipement plus souvent.
Le temps d'attente
Comme pour presque tous les systèmes de santé dans le monde, vous aurez des temps d'attente plus longs dans les hôpitaux publics. Bien que le service y soit toujours excellent, les temps d'attente sont plus élevés parce que plus de gens ont accès à ces facilités. Les temps d'attente pour les hôpitaux singapouriens varient considérablement, de moins d'une heure à sept heures dans le pire des cas. Même le célèbre hôpital général de Changi a un temps d'attente moyen de plus de cinq heures.
Donc, si vous voulez avoir l'esprit tranquille et des temps d'attente courts, il sera préférable de vous rendre dans un hôpital privé. Il est prudent de supposer que vous serez vu dans l'heure lors de votre visite de ces établissements.
Les rendez-vous
En règle générale, les hôpitaux publics sont gérés selon la base du « premier arrivé, premier servi ». Donc, si vous avez besoin d'être vu par un médecin, il n'est jamais sûr de savoir à l'avance quand exactement vous serez ausculté. Dans un hôpital public, certains jours sont calmes et il n'y aura presque personne. Dans ces conditions, vous serez vu en quelques minutes. D'autres jours, cependant, le même établissement risque d'être plein de gens et de vous faire patienter des heures avant de pouvoir consulter un médecin.
A contrario, les hôpitaux privés vous offrent la possibilité de prendre rendez-vous. Et lorsque vous vous présentez à votre rendez-vous, il ne faudra pas longtemps au médecin pour vous appeler.
L'intimité dans les établissements de santé
Si votre intimité est importante à vos yeux, alors les hôpitaux publics ne vous conviendront pas. Dans le public, même si vous optez pour une chambre d'hôpital plus chère, attendez-vous à la partager avec au moins trois autres personnes. Bien sûr, vous pouvez toujours choisir les salles de classe A pour les chambres privées, mais cela coûtera très cher, et la plupart de votre séjour hospitalier ne sera pas subventionné. C'est la raison pour laquelle la plupart des Singapouriens optent pour la classe B2 ou les options inférieures pour faire des économies.
Il est évident que les hôpitaux privés ne sont pas subventionnés du tout. Vous devrez, en conséquence payer la totalité de la facture vous-même. Cependant, ces chambres auront de meilleurs équipements et les plus modernes surtout, ce qui peut vous donner l'impression de séjourner dans un complexe hôtelier plus que dans un hôpital.
La proximité
En mai 2022, il y avait 14 hôpitaux publics et 9 hôpitaux privés à Singapour. Ils sont dispersés dans tout le pays, il y a donc de fortes chances que vous soyez situé près de quelques-uns d'entre eux.
Ce sera à vous de rechercher quels établissements sont les plus proches de votre maison et de votre travail. De cette façon, vous pouvez aisément déterminer vos meilleurs choix en la matière.
Les ordonnances médicales à Singapour
Notez que les ordonnances médicales délivrées dans d'autres pays ne sont pas reconnues à Singapour. Pour renouveler vos ordonnances, vous devrez consulter votre médecin généraliste singapourien et lui demander une nouvelle ordonnance. Il est préférable de montrer à votre médecin généraliste votre ancienne ordonnance afin qu'il puisse vous prescrire plus ou moins le même médicament ou un remplacement approprié. Les pharmacies se trouvent dans les supermarchés, ainsi que dans les zones commerçantes.
Liens utile :
