Accords CRAM CNAM
Pour tous les retraités français du privé qui ne désirent pas cotiser à la CFE ou autres organismes privés de remboursement de soins de santé, voilà la démarche à faire pour bénéficier de la convention franco-tunisienne.
- Demander à votre caisse de retraite de base (CNAV), un imprimé SE351.07 en joignant un certificat de résidence établi par le Ministère de l'Intérieur Tunisien. Par la suite il peut vous être demandé un certificat à faire remplir par le Consulat, et cela peut se faire par courrier.
- A réception de ce document, vous rendre à la CNAM de votre ville. Leur remettre le document accompagné d'un extrait de naissance.
- Au bout de 3 semaines, vous aurez votre carte de la CNAM pour vos remboursements en Tunisie. Vous avez le choix entre 3 formules pour les remboursements (faire l'avance ou non des soins, choisir ou non ses médecins, choisir ou non l'hôpital ou les cliniques privées conventionnées). Allez consulter le lien :
http://www.cnam.nat.tn/pages/assures_sociaux_fr.html#filcouv1
Il faut savoir, que le remboursement total des soins n'excède pas 200 dinars par an, par personne. Par contre, pour les maladies "longue durée", une demande d'APCI (Affections Prises en Charge Intégralement) peut-être faite facilement, et dans ce cas, vos soins sont pris en charge à 100%. La liste de ces maladies se trouve sur le site de la CNAM.
Il existe des complémentaires santé en Tunisie qui complètent les remboursements de la CNAM et se subtituent à celle-ci, lorsque les adhérents sont en fin de droits. Il suffit de leur adresser le courrier de la CNAM disant que le patient a utilisé tout "son quota" de remboursement, et ce sont ces complémentaires qui assurent les remboursements. (à titre indicatif, pour une personne, environ 45 dinars par mois)
Pour vos séjours en France, vous êtes pris en charge comme tous les autres retraités. Il faut vous rendre dans le centre de sécurité sociale de la ville où vous résidez, et remplir un imprimé, sur lequel vous cochez que vous résidez moins de 6 mois par an en France. Vous devez présenter votre titre de pension.
Vous avez ensuite la possibilité de prendre une complémentaire si vous le désirez. (à titre indicatif pour une personne, environ 23 euros par mois avec soins hospitaliers, remboursements médecins, pharmacie (vignettes blanches), radiologie, soins dentaires,etc....
Cette convention Franco-tunisienne est "gratuite", dans la mesure où les cotisations sont celles qui sont prises directement sur vos retraites, à savoir : 3.20% pour la CNAV, et 4.20% pour les retraites complémentaires.
Si vous avez des questions précises, j'espère pouvoir vous répondre, n'hésitez pas.
Mahdia
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Commentaires
merci pour votre réponse, c'est très gentil, ça m'aide pour ma maman qui elle est retraitée. Mais moi, je suis en invalidité, alors je ne sais pas trop comment ça va se passer.
Cordialement,
Orphée83
Bonne journée.
Monique
PS il est préférable d'envoyer un message privé ou de passer par le forum directement que par le biais des annonces, car apparemment ce n'est pas le plus rapide.