Couverture maladie pour un expatrié français retraité

Bonjour,
Vous pouvez trouver un certain nombre de renseignements sur ces fils pour un premier aperçu :
https://www.expat.com/forum/viewtopic.php?id=419736https://www.expat.com/forum/viewtopic.php?id=110302
Si vous souhaitez d'autres précisions, n'hésitez pas à les formuler.

Bonjour.
Je suis en Tunisie depuis 10 ans je suis née en 36 et je suis assurée à la c.f.e et j'en suis contente les remboursements sont d'une lenteur acceptable 3 semaines à 1 mois .
Mais vous avez deux ou trois cliniques très cotées qui sont agréés par la c.f.e et où on ne fait pas d'avance .
Et j'ai une mutuelle dont je suis satisfaite .voila les renseignent que je peut vous donner .
J'espère que cela vous sera utile .
Bonne journée
Frederique

Merci pour ces informations précieuses.
Et votre mutuelle c'est quoi son nom?
christian Zammit

Ai bien lu votre document figurant dans le guide.
Une question me vient sur la cotisation prélevée (3,2%)  sur la pension. Elle cotise pour qui? La caisse de Seine et Marne? La caisse nationale tunisienne? les 2?
MERCI pour vos infos très claires.
Mais j'ai plein d'autres questions ...pour un autre jour!
En particulier je ne vois pas bien le rôle des mutuelles tunisiennes qui m'apparaissent intervenir comme substituts et non comme pour un complément de remboursement!
ET puis j'en vois de toutes les couleurs avec les trois systèmes§
Meilleures salutations
CZ

Hannibal03 a écrit:

Une question me vient sur la cotisation prélevée (3,2%)  sur la pension. Elle cotise pour qui? La caisse de Seine et Marne? La caisse nationale tunisienne? les 2?

La cotisation "maladie" prelevée au taux de 3,20% sur la retraite de base de la SS, et au taux de 4,20% sur la retraite complémentaire, vous permet de bénéficier de la couverture maladie de la cnam (en tunisie) et de la prise en charge de vos soins en France par la CNAREFE.
http://www.ameli.fr/assures/droits-et-d … e-etat.php

Bonsoir,
Loumat : le taux de 3,20 % on y échappe pas, tout le monde paye
Pour moi le prélèvement de 4,20% est entièrement pour la Cfe ET AUSSI pour la prise en charge des frais en France; Là dedans rien ne passe par la CNSS.
Avec l'âge !!!!! les ALD font le reste, pas besoin de mutuelle.
C'est mon avis.

Bonsoir Gabrielle,
Je vous confirme que, pour les retraités résidant fiscalement en dehors de la France et de l' UE, la cotisation "maladie" du régime général précomptée:
-sur la retraite de base (carsat) est au taux de 3,20%
-sur les pensions complémentaires est bien au taux de 4,20% http://www.legifrance.gouv.fr/affichCod … eTexte=vig

Ces retenues "maladie" permettent de bénéficier de la couverture de la cnam tunisienne dans le cadre de la convention franco-tunisienne.

Si vous préférez adhérer à la CFE, celle-ci prélève alors, pour son financement, une cotisation de 4,20% sur chacune de vos pensions ( lorsque le montant brut de tous vos avantages français de retraite est supérieur à 21 143 € ) .
http://www.cfe.fr/pages/assurances/part … ations.php

Personnellement j'ai choisi, comme vous, d' adhérer à la CFE et de me passer de complémentaire santé.

Gabrielle1 a écrit:

Bonsoir,

Avec l'âge !!!!! les ALD font le reste, pas besoin de mutuelle.
C'est mon avis.

Bonsoir
Avec la réciprocité CNAM tunisienne les ALD (liste des 30) , ici appelées APCI ( au nombre de 24), sont bien prises en charge (et même mieux pour les glaucomes, hypertension par ex.) sans pour autant cotiser à la CFE... à chacun de faire ses calculs....
Car la CFE ça cube quand même!!!  En ce qui concerne mon couple la CFE plus mutuelle c'est quand même plus de 10.000 dinars/an! ( au mini pour deux petites retraites sans mutuelle c'est quand même dans les 1.700 euros non???) et avec cette somme j'ai de quoi voir venir d'autant que les interventions et examens programmés sont faciles à organiser en France, avec des billets d'avions genre Transavia....

Bonjour Bigouden
Je suis d'accord avec vous pour choisir la Cfe ou la Cnam mais selon sa santé et sa façon de vivre.
Pour moi avec la Cfe j'ai gardé ma carte vitale qui me couvre en cas de maladie lors de mes séjours en France. Donc une garantie de ne pas avancer d'argent
Pour les opérations ou autres je fais tout ici en Tunisie, pas encore à me plaindre tout marche bien ; les chirurgiens ici sont de bon niveau.
La Cfe me côute 1050€/an, je payais légèrement moins en France mais pas de remboursement quand je venais en tunisie pour 3 mois avant de devenir résidente; Alors l'un dans l'autre ........ça me suffit.

Bonjour Gabrielle , je pense que je vais faire comme vous ...une petite question : est-ce que votre mutuelle continue à fonctionner ????? Par ailleurs je pense moi aussi faire tous mes soins ici , dentisterie et même problèmes de hanches .... Faut-il faire l'avance des frais ????? Merci et bon dimanchen

Merci beaucoup

Bonjour Nourella
J'avais une complémentaire en France qui n'a pas voulu me suivre en Tunisie quand je suis devenue résidente mis qui continue de me couvrir lors de mes séjours en France. (impossible de m'en débarrasser elle fait partie de mon bulletin de pension se semi-fonctionnaire).  Depuis pour en retrouver une à un prix convenable qui accepte de prendre en charge à partir d'un certain âge et que vous donniez aucune adresse en France, c'est le parcours du combattant.  Aussi J'ai fait prendre en compte tous mes désordres de santé en les faisant passer en ALD (ce qui est plus facile ici qu'en France, ces même désordres en France je n'ai jamais pu les faire reconnaître).
Pour toute opération en allant dans une clinique agréée par la Cfe, vous n'avancez aucun frais. Tout ce passe entre la clinique et la Cfe en demandant une entente préalable. Si vous choisissez une autre clinique, alors là il faut avancer les frais remboursés tout de même par la Cfe.
Si parfois lors de mes séjours en France je tombe malade, je sors ma carte vitale  et ma mutuelle française.
Voilà 4 ans que je fonctionne comme ça, et le bilan est toujours positif.

Gabrielle1 a écrit:

Bonjour Nourella
J'avais une complémentaire en France qui n'a pas voulu me suivre en Tunisie quand je suis devenue résidente mis qui continue de me couvrir lors de mes séjours en France. (impossible de m'en débarrasser elle fait partie de mon bulletin de pension se semi-fonctionnaire).  Depuis pour en retrouver une à un prix convenable qui accepte de prendre en charge à partir d'un certain âge et que vous donniez aucune adresse en France, c'est le parcours du combattant.  Aussi J'ai fait prendre en compte tous mes désordres de santé en les faisant passer en ALD (ce qui est plus facile ici qu'en France, ces même désordres en France je n'ai jamais pu les faire reconnaître).
Pour toute opération en allant dans une clinique agréée par la Cfe, vous n'avancez aucun frais. Tout ce passe entre la clinique et la Cfe en demandant une entente préalable. Si vous choisissez une autre clinique, alors là il faut avancer les frais remboursés tout de même par la Cfe.
Si parfois lors de mes séjours en France je tombe malade, je sors ma carte vitale  et ma mutuelle française.
Voilà 4 ans que je fonctionne comme ça, et le bilan est toujours positif.

Sinon si vous avez besoin d'une mutuelle, vous avez la Mutuelle Verte qui est parfaite même si vous avez plus de 65 ans !!

Julie3333, c'est ce que j'ai essayé de faire par une inscription en ligne, mais dès que je mets mon n° de tél. ainsi que mon adresser d'ici tout se bloque, impossible d'aller plus loin. J'ai abandonné et comme je le dis pour le moment tout va bien.
Bonne soirée

Bonjour et merci pour tous ces renseignements .... Pouvez-vous me donner l'adresse ou le num de telephone de la CFE , svp ??? Je voudrais y aller pour ma demande . Très bonne journée

Ré bonjour tout le monde : pour l'instant je voudrais savoir si les prélèvements de SS sur ma pension ( je ne me souviens pas du taux , si c'est 3, ... Ou 4, ...% .... ) , donc si cela me donne automatiquement la couverture de la Cnam tunisienne ..je vais avoir des consultations de spécialistes et je voudrais savoir si je dois faire un dossier auprès de la CNAM tunisienne ou si ce n'est pas la peine ...merci

Nourella a écrit:

Bonjour et merci pour tous ces renseignements .... Pouvez-vous me donner l'adresse ou le num de telephone de la CFE , svp ??? Je voudrais y aller pour ma demande . Très bonne journée

Bonjour,
La CFE se trouve en France :

http://www.cfe.fr/pages/utilitaires/contact.phphttp://www.cfe.fr/pages/assurances/part … hesion.php

Nourella a écrit:

Ré bonjour tout le monde : pour l'instant je voudrais savoir si les prélèvements de SS sur ma pension ( je ne me souviens pas du taux , si c'est 3, ... Ou 4, ...% .... ) , donc si cela me donne automatiquement la couverture de la Cnam tunisienne ..je vais avoir des consultations de spécialistes et je voudrais savoir si je dois faire un dossier auprès de la CNAM tunisienne ou si ce n'est pas la peine ...merci

Tout est expliqué là :
https://www.expat.com/fr/guide/afrique/ … -cnam.html

je suis étonné de ne pas voir citée dans les différents échanges la CNAREFE., en piste depuis le 1ier janvier 2014!

Hannibal03 a écrit:

je suis étonné de ne pas voir citée dans les différents échanges la CNAREFE., en piste depuis le 1ier janvier 2014!

Hannibal,
Remontez la discussion au post 6   

OK.. Autant pour moi...Surtout que j'avais posé la question qui a induit la réponse!!!

Son existence ne pose-t-il pas un problème de recoupement de compétences  avec le CFE et surtout...ne faut-il pas alors s'interroger  sur les sommes demandées par cet organisme !
Non?
Il est droit que le droit, pour les expatriés, d'être pris en charge lors des séjours en France ...est récent!
H03

Bonsoir

Pour les "spécialistes" CFE :

Le 18 juin, sera examinée en séance publique du Sénat la proposition de loi visant à réformer la gouvernance de la Caisse des Français de l'étranger, dont je suis l'auteur avec mes collègues socialistes représentant les Français établis hors de France.

suite ici et liens sur l'article :
https://jeanyvesleconte.wordpress.com/2 … de-la-cfe/

Merci et félicitations.
Je ne pense pas à priori que le problème que j'essaie de poser relève d'un problème de gouvernance....

Bonsoir Hannibal03

c'est -JE CITE- ; il ne s'agit pas de moi personnellement 
je n'ai copié ici (texte en italique) que le début du texte que vous trouvez en lien !

Hannibal03 a écrit:

OK.. Autant pour moi...Surtout que j'avais posé la question qui a induit la réponse!!!

Son existence ne pose-t-il pas un problème de recoupement de compétences  avec le CFE et surtout...ne faut-il pas alors s'interroger  sur les sommes demandées par cet organisme !
Non?
Il est droit que le droit, pour les expatriés, d'être pris en charge lors des séjours en France ...est récent!
H03

C'est clair que si vous adhérez à la CFE vous payez deux fois la cotisation maladie, celle obligatoire du fait de votre statut de retraité plus celle optionnelle de la petite soeur de la sécu...ce qui vous ramène in fine aux 8,1% de la CSG/CRDS si vous étiez resté et  imposable en France...
Les expats retraités ont toujours eu droit aux soins dispensés en France, à condition de rester moins de 183 jours (changement de statut) et ont récupéré la carte vitale normalement retirée jusqu'aux années 2012/13... c'est cher payé!!!

Oui mais quand vous ne rentrez pas tous les 183 jours, vous n'avez pas le choix....

Je suis maintenant d'accord avec l'analyse... Et je profite de votre compétence pour avoir votre avis sur le texte qui suit:
"
Merci pour les infos déjà fournies et j'aimerais bénéficier d'une synthèse.

Je suis retraité de la fonction publique territoriale.
Ma pension est gérée par la CNRACL.
En ce qui concerne la couverture santé, je relève de la CPAM de Moulins (03000) et j'ai une carte Vitale. Ma mutuelle complémentaire est INTERIALE Mutuelle.

Je désire m'expatrier en Tunisie et j'étudie les modalités d'une nouvelle couverture santé.

J'imagine qu'après information de la CNRACL, inscription à la CNAREFE (77), confirmation de mon actuelle complémentaire INTERIALE pour les retours en France, inscription à la CNAM Tunisie et choix d'une couverture complémentaire pour la Tunisie :

•    Je serais couvert en Tunisie (CNAM et complémentaire à choisir) et en France (CNAREFE et INTERIALE) à un niveau qui ne dépendra que des coûts des deux assurances complémentaires).
•    Ma participation financière se fera exclusivement (pour la France et la Tunisie) à travers :
1.    Le prélèvement à la source de 3,2% sur pension de base et 4, 2% sur pension complémentaire qui sera opéré par la CNRACL.
2.    Ma cotisation à INTERIALE Mutuelle.
3.    Ma cotisation à la mutuelle complémentaire à choisir pour la Tunisie.
4.    Ma pension n'est plus assujettie aux prélèvements CGS, CRDS, CASA.

Je vous remercie d'évaluer la pertinence d'un tel schéma et l'assiette sur laquelle serait prélevée les 3,2% de cotisation.

Est-ce que ça vaut le coup de payer une mutuelle française pour vos soins en France si vous passez la majeure partie, comme moi, de l'année ici en Tunisie???
Ici il y a quelques mutuelles mais je ne m'y suis pas intéressé, pratiquant l'autoassurance sur les économies réalisées par la non adhésion à la CFE + mutuelle française...à vous de voir!
Il y a des ou une discussion où la possibilité mutuelle locale a été évoquée, lisez bien...

Julie3333 a écrit:

Oui mais quand vous ne rentrez pas tous les 183 jours, vous n'avez pas le choix....

pas compris.....

pas de mutuelles tunisiennes pour moi.... AGE!!!!!

Bonjour,
Pour résumé, en voyant mon cas, je paye 3,2% de S.S. obligatoire prélevé sur le montant total de la paye
Puis je rajoute 4,20% pour la Cfe. Point barre.
J'ai toujours gardé ma carte vitale pour la France (jamais supprimée)
Les tarifs médicaux étant moins cher ici qu'en France, les dépenses rentrent toujours dans le tarif de base de la S.S
résultat pas besoin de mutuelle.
Je n'atteint pas les 8,1% de la CSG et RDS : des taxes qui n'apportent rien et qui ne vous donnent pas de S.S qu'il faut encore ajouter. à ces 8%,
Le calcul est vite fait.

bigouden a écrit:

Julie3333 a écrit:

Oui mais quand vous ne rentrez pas tous les 183 jours, vous n'avez pas le choix....

pas compris.....

Bigouden : "Les expats retraités ont toujours eu droit aux soins dispensés en France, à condition de rester moins de 183 jours (changement de statut) et ont récupéré la carte vitale normalement retirée jusqu'aux années 2012/13... c'est cher payé!!!"

Bonjour,
http://www.cleiss.fr/particuliers/parti … nisie.htmlhttp://www.ameli.fr/assures/droits-et-d … e-etat.phphttp://www.cnam.nat.tn/pages/assures_so … l#filcouv1https://www.cfe.fr/pages/devis/retraite … lidite.phphttp://www.gat.com.tn/Fr/mon-assurance- … le_113_175http://www.carte.tn/Fr/Assurance-Sante_55_17http://www.maghrebia.com.tn/fr/sante_echifa.phphttp://www.comar.tn/Fra/assurance-sante-ousrati_98_pd

Julie3333 a écrit:

Oui mais quand vous ne rentrez pas tous les 183 jours, vous n'avez pas le choix....

Bonjour ceci (183 Jours) n'existe plus....
http://www.consulfrance-tunis.org/Mise- … -service-d
Les retraités français de l'étranger disposent d'un droit permanent à l'Assurance maladie et peuvent
en conséquence voir leurs dépenses de santé prises en charge lors de leur séjour temporaire en
France. La qualité de pensionné français ouvre droit aux prestations en nature sans condition de
résidence (article L. 311-9 du CSS), ce droit est permanent.

Aliboron a écrit:

Julie3333 a écrit:

Oui mais quand vous ne rentrez pas tous les 183 jours, vous n'avez pas le choix....

Bonjour ceci (183 Jours) n'existe plus....
http://www.consulfrance-tunis.org/Mise- … -service-d
Les retraités français de l'étranger disposent d'un droit permanent à l'Assurance maladie et peuvent
en conséquence voir leurs dépenses de santé prises en charge lors de leur séjour temporaire en
France. La qualité de pensionné français ouvre droit aux prestations en nature sans condition de
résidence (article L. 311-9 du CSS), ce droit est permanent.

Droit permanent oui...mais votre statut change si vous passez plus de 183 jours en France vous redevenez résident et cotisez à la CSG et CRDS en fonction de votre revenu imposable et non plus à la cotisation maladie, réservée aux expats.. Ne pas oublier que les textes de la sécu ont été adaptés il y a quelques années afin de coller au statut résident/non résident, ce qui était nouveau.

Julie3333 a écrit:

bigouden a écrit:

Julie3333 a écrit:

Oui mais quand vous ne rentrez pas tous les 183 jours, vous n'avez pas le choix....

pas compris.....

Bigouden : "Les expats retraités ont toujours eu droit aux soins dispensés en France, à condition de rester moins de 183 jours (changement de statut) et ont récupéré la carte vitale normalement retirée jusqu'aux années 2012/13... c'est cher payé!!!"

Ce n'est pas rentrer tous les 183 jours qui compte mais ne pas passer plus de ce temps en France afin de garder le statut expat/cotisation maladie et non pas CSG/CRDS ( voir ci-dessus) plus imposition française...
Je me suis mal exprimé précédemment: vous gardez le droit inaliénable des soins en permanence, ce qui change c'est votre statut et les cotisations/impôts qui en découlent.

bonjjour

je passe environ 7 mois  par an en Tunisie, j'effectue des séjours de 2 à 3 mois, et je me fais soigner lors de mes séjours en France, j' ai un domicile en France, est ce qu'i faut que je reste en France 183 jours, pour être soigné en France   
cordialement

charlesdecappy a écrit:

bonjjour

je passe environ 7 mois  par an en Tunisie, j'effectue des séjours de 2 à 3 mois, et je me fais soigner lors de mes séjours en France, j' ai un domicile en France, est ce qu'i faut que je reste en France 183 jours, pour être soigné en France   
cordialement

Je ne comprends pas votre situation...avez-vous une carte de séjour en Tunisie ?
Si oui, pour votre assurance maladie, êtes-vous adhérent à la cnam tunisienne ou à la CFE?